INFORMACIÓN IMPORTANTE PARA EL EMBARAZO
NUTRICIÓN EN LA EMBARAZADA
TRANSMISIÓN DE INFECCIONES Y ENFERMEDADES DE MADRE A HIJO
Para algunas de ellas, te harán estudios de rutina. En el caso del VIH/sida, tendrás que firmar antes un consentimiento informado ya que es confidencial. Con una detección temprana de estas infecciones, es posible evitar la transmisión al bebé.
SÍFILIS
La sífilis es una de las ITS más frecuentes y es producida por una bacteria llamada Treponema Pallidum.
¿Cuáles son sus síntomas?
En una primera etapa genera una lastimadura o úlcera, llamada “chancro” generalmente única y no dolorosa, en la boca, el ano, la vagina o el pene. Muchas veces es acompañada por la inflamación de un ganglio en la zona. Esta etapa inicial se llama sífilis primaria.
Aun cuando no se reciba tratamiento, la lastimadura o úlcera desaparece sola después de unos días, y la infección puede progresar a la segunda etapa o sífilis secundaria, después de un período de “latencia” que es variable y durante el cual no aparecen síntomas. Los síntomas de la sífilis secundaria pueden presentarse hasta varios meses más tarde. Entre estos pueden aparecer: erupción (o ronchas) en el cuerpo, lesiones en la boca, fiebre y aumento generalizado del tamaño de los ganglios, caída del cabello, malestar general, verrugas en la zona genital.
¿Cómo se diagnostica?
Se diagnostica a través de un análisis de sangre que puede ser:
1) Por medio de la extracción de sangre.
2) Por medio del test rápido (TR): el resultado preliminar estará disponible entre los 15 y 30 minutos subsiguientes.
En ambos casos, ante un resultado positivo preliminar, se realizará un segundo estudio confirmatorio.
¿Cuál es el tratamiento?
La sífilis se cura con un tratamiento sencillo y seguro que está disponible en forma gratuita en todos los espacios de salud públicos. El tratamiento debe realizarlo la persona que tiene la infección y su/s pareja/s sexuales.
¿Qué pasa si no se recibe tratamiento?
La infección puede progresar y causar daños al corazón y lesiones en el sistema nervioso, entre otras consecuencias.
Es importante tener en cuenta que la persona que tiene la infección podrá transmitirla a otras personas mientras no realice el tratamiento.
Si una persona gestante está infectada y no es tratada puede transmitir la infección durante el embarazo y/o parto, resultando sífilis congénita. Las personas recién nacidas con sífilis congénita pueden sufrir ceguera, daño severo de otros órganos y hasta incluso la muerte.
¿Cuáles son las vías de transmisión y cómo puede prevenirse?
Vía sexual: se transmite por mantener relaciones sexuales sin uso de preservativo, a través del contacto con semen, líquido pre eyaculatorio, fluidos vaginales, sangre.
Puede prevenirse con el uso de preservativo peneano o barrera oral, y estando atentos/as a signos o síntomas.
La bacteria de la sífilis es transmitida especialmente por contacto directo con las LASTIMADURAS que se presentan en el ÁREA GENITAL. Como las lesiones iniciales no producen dolor o pueden estar ubicadas en alguna zona no visible (por ejemplo los genitales internos o en la cavidad bucal), es posible que la persona no sepa que tiene la ITS. LAS LESIONES EN LA PIEL que aparecen en la segunda etapa de la infección son muy contagiosas.
Vía perinatal: se transmite a través de los fluidos presentes en el proceso de gestación o durante el parto.
Para prevenir la transmisión toda persona gestante debe testearse durante el embarazo para recibir tratamiento oportuno y evitar así la transmisión de la infección.
Es importante realizar el testeo desde la primera consulta del embarazo.
También la/s pareja/s sexuales de la persona gestante debe testearse y recibir tratamiento, para no re infectarse, aun cuando no tenga síntomas.
CHAGAS Y GESTACIÓN
Actualmente, la vía de transmisión vertical, de una persona gestante con Chagas al bebe, es la que genera el mayor número de casos nuevos en el país. Esta forma de transmisión representa un problema de salud importante en América Latina y en Argentina; actualmente es la principal vía de generación de nuevos casos de esta infección en nuestro país. Se registra a lo largo y a lo ancho de todo el territorio nacional y no sólo en las áreas endémicas, (con presencia de vinchucas).
Información importante sobre derechos de las personas gestantes con Chagas
De acuerdo con la ley nacional Nro. 26.281/07, toda mujer embarazada/persona gestante debe ser estudiada para confirmar o descartar una infección crónica por T. cruzi a través de una muestra de sangre. Idealmente, dicho estudio debería solicitarse en su primer control prenatal.
Si una persona gestante llega al parto sin la realización del estudio de detección de Chagas, el equipo de salud deberá realizar este análisis durante su internación y, preferentemente, conocer el resultado antes del alta de la maternidad.
A todas las personas gestantes se les debe realizar los estudios para saber si tienen Chagas junto con los estudios de VIH, Sífilis y Hepatitis B en el marco de la estrategia ETMI Plus (OPS/OMS)
Es importante saber que:
- El Chagas no afecta el normal desarrollo del embarazo ni causa malformaciones.
- La transmisión del cruzi durante el embarazo es posible, aunque no todos los/as hijos/as de personas gestantes que tienen Chagas nacen con la infección.
- Es obligatorio que el equipo de salud realice el análisis a los y las bebés gestados/as por personas que tienen Chagas y el seguimiento hasta el año de vida para confirmar o descartar la infección.
- Las personas a las que se les detecte Chagas durante el embarazo, pueden recibir el tratamiento después del periodo de gestación.
- Una persona que tiene Chagas puede amamantar ya que la lactancia no es una vía de transmisión del parásito T. cruzi.
Las personas con capacidad de gestar que tienen Chagas pueden recibir el tratamiento y acompañamiento adecuado por parte del equipo de salud, y de este modo reducir las posibilidades de transmisión del T. cruzi en futuros embarazos.
El diagnóstico y eventual tratamiento en personas con capacidad de gestar es una oportunidad para la interrupción del Chagas vertical
VIH
El test de VIH está fuertemente recomendado para todas las personas gestantes y su/s pareja/s, ya que de esta manera se previene la posibilidad de transmisión del virus. En nuestro país, es obligatorio ofrecer el test a las personas gestantes en el marco de las consultas prenatales.
Existen tratamientos especiales para que el VIH no se transmita durante la gestación, y varían en relación a si la persona gestante está tomando medicación o no.